Protocolo para Cintilografia Testicular ou Escrotal
Indicações Clínicas
Dor testicular, avaliação do fluxo sanguíneo para os testículos e tecidos adjacentes.
Contraindicações
Contraindicado para gestantes, lactantes e pessoas com hipersensibilidade à algum composto presente no RF.
Interações Medicamentosas
Não há.
Preparo do Paciente
Esvaziar a bexiga antes da aquisição.
Protocolo de Aquisição
Aquisição da primeira tomada de imagens, ou fluxo, ocorre imediatamente após a administração do RF: são adquiridos 1 frame a cada 5 segundos no primeiro minuto e do segundo ao quinto minuto são adquiridos 1 frame a cada 3 minutos; na segunda tomada de imagens, ou equilíbrio, é adquirida uma imagem após 5 minuto de 500 a 1000 contagens; pode-se, ainda, adquirir imagens complementares das projeções OAD e OAE; o posicionamento é realizado em decúbito dorsal horizontal, com MMII afastados, nivelar os testículos com apoio e fixar o penis para cima, de modo que evite quaisquer sobreposições entre as estruturas, a bolsa escrotal deve estar centrada no FOV e próxima ao detector.
Instrumentação
Câmara gama, colimador LEAP (Low Energy All purpose) ou LEHR, com janela de energia de 15% em 140 keV. O colimador pinhole é uma alternativa para pacientes pediátricos.
Biodistribuição
O RF se distribui na corrente sanguínea e logo atinge a vascularização das estruturas testiculares. É normal a captação em tecidos moles adjacentes.
Atividade e Método de Administração
De 10 e 20 mCi (370 MBq–740 MBq) de 99mTc-pertecnetato, via endovenosa.
Reações Adversas
Muito raras e facilmente reversíveis. Contudo, podem se manifestar em astenia, calafrios, hipotensão, náuseas, urticárias, vertigem e vômito.
Artefatos
Artefatos metálicos podem atenuar a radiação, impedindo a formação da imagem; a presença de urina na bexiga pode atrapalhar a visualização das estruturas posteriores ao órgão.